Μια νέα εποχή ξεκίνησε το 1996 με την εισαγωγή της ελευθερίας επιλογής για τη σύναψη ασφάλισης υγείας. Η τροπολογία που εισήγαγε ο μεγάλος συνασπισμός το 2015 για τη μείωση του γενικού ποσοστού εισφορών για τις εταιρείες ασφάλισης υγείας από 15,5% σε 14,6% και ταυτόχρονα για να επιτραπεί στις ασφαλιστικές εταιρείες υγείας να επιβάλλουν πρόσθετη εισφορά ενίσχυσε περαιτέρω τον ανταγωνισμό μεταξύ των εταιρειών ασφάλισης υγείας. Σε ποιο βαθμό μπορούν οι ασφαλισμένοι να επωφεληθούν από την αλλαγή παρόχου και ποιες είναι οι προϋποθέσεις που συνδέονται με την αλλαγή της ασφάλισης υγείας;
Έχει νόημα καν να αλλάξουμε ασφάλιση υγείας;
Το θέμα της αλλαγής των παρόχων ασφάλισης υγείας είναι στο μάτι του θεατή. Για τους περισσότερους πελάτες που μεταβαίνουν στην εταιρεία ασφάλισης υγείας του Βερολίνου, για παράδειγμα, το κόστος εισφοράς και το εύρος των προσφερόμενων υπηρεσιών είναι καθοριστικοί λόγοι. Οι μεμονωμένες εταιρείες ασφάλισης υγείας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους, ιδίως όσον αφορά τις πρόσθετες υπηρεσίες, και το είδος της ασθένειας και η ανάγκη για βοηθήματα και φάρμακα, καθώς και οικιακή βοήθεια, περιπατητές και ράμπες για χρήστες αναπηρικών αμαξιδίων μπορούν να διαδραματίσουν καθοριστικό ρόλο στην η αλλαγή.
Επιπλέον, οι μεμονωμένες εταιρείες ασφάλισης υγείας παρέχουν διαφορετικές υπηρεσίες για την έγκριση και τη χρηματοδότηση ιδεών μακροχρόνιας θεραπείας και παραμονής στο σπα για την αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Το χαρτοφυλάκιο των πιθανών πρόσθετων υπηρεσιών είναι ιδιαίτερα σημαντικό εδώ. Τελευταίο αλλά εξίσου σημαντικό, μπορεί να έχει ενδιαφέρον πόσο ανοιχτή είναι η εταιρεία ασφάλισης υγείας στη χρήση ομοιοπαθητικών μεθόδων θεραπείας. Ορισμένες εταιρείες ασφάλισης υγείας χορηγούν πολλά εδώ, ενώ άλλες είναι βαθιά δύσπιστες για τα φαρμακευτικά φυτά.
Σύγκριση υπηρεσιών
Κατά τη σύγκριση των επιδόσεων των ασφαλιστικών εταιρειών υγείας, ιδιαίτερα σημαντικές είναι οι χρόνιες ασθένειες, για τις οποίες υπάρχει μια σειρά από θεραπευτικές μεθόδους και βοήθεια για την αντιμετώπιση της ζωής. Δεν προσφέρονται όλες αυτές οι υπηρεσίες δωρεάν. Πιθανές πρόσθετες υπηρεσίες μπορεί να είναι οι ακόλουθες:
- μαθήματα χαλάρωσης
- εναλλακτικά φάρμακα
- εκτεταμένες υπηρεσίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού
- δικαίωμα σε οικιακή βοήθεια
- βελονισμός
- Έγκριση οπτικών και ακουστικών βοηθημάτων
- οξυγονοθεραπεία
- ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ
- προσυμπτωματικός έλεγχος καρκίνου του δέρματος
- οστεοπαθητική
- δικαίωμα στο επίδομα μητρότητας
- χειροπρακτική
- χωρίς επιπλέον κόστος με δωρεάν επιλογή νοσοκομείου
- οφέλη οδοντιατρικής χειρουργικής
προαιρετικά τιμολόγια
Οι εταιρείες ασφάλισης υγείας επιτρέπεται να προσφέρουν προαιρετικά τιμολόγια από το 2007. Οι πελάτες πρέπει να πληρώσουν λιγότερα για το τιμολόγιο ή να λάβουν μπόνους εάν επιδείξουν συμφωνημένη συμπεριφορά όπως η βασική πρώτη επίσκεψη στον οικογενειακό γιατρό σε περίπτωση ασθένειας ή συμμετοχής σε δομημένα προγράμματα θεραπείας . Άλλα τιμολόγια προσφέρουν εκπτώσεις για την παραίτηση από ορισμένες υπηρεσίες ή επιβραβεύουν τους ασθενείς που δεν επισκέπτονται γιατρό για έναν ολόκληρο χρόνο. Τα πιθανά προαιρετικά τιμολόγια είναι βασικά ποικίλα και αξίζει να τα μελετήσετε.
Πώς αλλάζετε την ασφάλιση υγείας;
Στη Γερμανία, οι πελάτες μπορούν να αλλάξουν ασφαλιστική εταιρεία υγείας μετά από ελάχιστη περίοδο σύμβασης 12 μηνών, υπό την προϋπόθεση ότι δεν ισχύουν οι προϋποθέσεις για το ειδικό δικαίωμα καταγγελίας. Η αλλαγή γίνεται ευκολότερη από έναν νέο ομοσπονδιακό κανονισμό που απαιτεί μόνο την αίτηση εισδοχής σε νέο πάροχο, αλλά δεν απαιτεί πλέον τερματισμό του παλιού παρόχου. Οι πελάτες πρέπει μόνο να επιλέξουν τον νέο πάροχο που θέλουν και θα φροντίσουν για όλες τις διατυπώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ακύρωσης του παλιού παρόχου.
ειδικό δικαίωμα καταγγελίας
Πριν από τη λήξη της νόμιμης ελάχιστης δωδεκάμηνης διάρκειας της σύμβασης, οι ασφαλισμένοι υγείας μπορούν να αλλάξουν πάροχο με προειδοποίηση δύο μηνών, εάν ο πάροχος χρεώσει πρόσθετη εισφορά για πρώτη φορά ή την αυξήσει. Προϋπόθεση για το ειδικό δικαίωμα καταγγελίας είναι η αξιοποίηση μέχρι το τέλος του μήνα που τέθηκε σε ισχύ η αλλαγή.
Είναι επίσης δυνατή η μετάβαση από την ιδιωτική ασφάλιση υγείας στην υποχρεωτική ασφάλιση υγείας;
Κατ’ αρχήν, είναι δυνατή η μετάβαση από την ιδιωτική ασφάλιση υγείας στην υποχρεωτική ασφάλιση υγείας. Ωστόσο, ειδικότερα οι πελάτες άνω των 55 ετών αντιμετωπίζουν επανειλημμένα δυσκολίες κατά την αλλαγή λόγω έλλειψης προθυμίας από την πλευρά της υποχρεωτικής ασφάλισης. Ωστόσο, εάν ισχύουν οι ακόλουθες προϋποθέσεις, η νόμιμη εταιρεία ασφάλισης υγείας αναγκάζεται να δεχθεί εάν το ετήσιο εισόδημα πέσει κάτω από το ετήσιο όριο εισοδήματος των 56.250 ευρώ ή ο ασφαλισμένος διεκδικήσει την οικογενειακή ασφάλιση του συζύγου.
Πότε δεν πρέπει να αλλάξετε ασφάλιση υγείας;
Η αλλαγή της ασφάλισης υγείας μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα εάν ορισμένες υπηρεσίες, όπως η οικιακή βοήθεια και τα μέτρα αποκατάστασης πρέπει να υποβληθούν εκ νέου ως αποτέλεσμα μιας χρόνιας ασθένειας. Εάν ληφθεί αμοιβή ασθενείας ή επίδομα περίθαλψης από τον παλιό πάροχο, πρέπει επίσης να εγκριθεί ξανά, ώστε να υπάρξουν καθυστερήσεις σε αυτές τις περιπτώσεις. Ειδικά στην περίπτωση εναλλακτικών και ομοιοπαθητικών φαρμάκων που έχουν εγκριθεί από την προηγούμενη εταιρεία ασφάλισης υγείας, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι ο νέος πάροχος αναλαμβάνει και το κόστος για αυτά τα φάρμακα.